《章次公医案》中附子的应用一


    

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名医开讲《章次公医案》中附子的应用(一)225700江苏省兴化市中医院王少华关键词附子章次公医案阴阳两补补必兼温温清并进上世纪,医学巨匠章次公先生,一生擅用附子。兹就《章次公医案》中案例,作粗略分析,聊作先生100周年(1903～2003)诞辰之仰怀。1阴阳两补111湿温:湿温在正邪交争高峰,一面“其热不退”,一面“津液、体力俱已亏耗”之际,先生力主扶正,如在仲姓案中,初诊即指出:“扶正实为当务之急”,二诊再次强调“只有扶持正气,最为紧要”,三诊重申“扶正养阴,两属重要”,四诊复云:“可见扶正实为治伤寒之要法”。五诊又郑重指出:“培元扶正,乃不移之法”。该案一、二、三、四诊,均以黄芪、党参、生地、麦冬、石斛、北沙参等益气养阴药为伍;第五、六、七、八诊,又以附子与上述药物配合应用,藉以阴阳两补,此扶正即所以祛邪之意。至第九诊“病势渐趋坦途”,方撤去附子。112温疫:温疫治法在前期不外乎汗、和、清、下,重在祛邪;后期可用补法,包括滋阴、益气、温阳,意在扶正。先生治温疫,有兼夹证而余邪未净时,则以附子配党参、白术、熟地黄、麦冬同用。如“金,男,流行症并发脚气。其实脚气蕴伏已久,因猝病之热消耗    


    

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